Как лечить варикоз средством Трентал 400?

Препарат Трентал 400 разработан специально для улучшения микроциркуляции крови. Его действующее вещество (пентоксифиллин) снижает уровень вязкости крови и нормализует ее реологические показатели.

Форма выпуска и состав

Медикамент поставляется в аптеки в виде таблеток, имеющих пролонгированное действие. 1 таблетка содержит 400 мг пентоксифиллина — активного ингредиента. Второстепенные компоненты:

• 2,5 стеарата магния;
• 12,5 талька;
• 140 мг гиэтеллозы;
• 10 мг повидона.

Кишечнорастворимая оболочка состоит из диоксида титана, гипромеллозы, макрогола 8000 и талька.

Таблетки плотно упакованы в ячеистые стрипы по 10 шт. В коробке из картона 2 или 6 стрипов.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство стабилизирует реологические свойства крови и снижает ее вязкость. Механизм действия медикамента обусловлен повышением деформируемости эритроцитов, снижением уровня фибриногена в плазме крови, понижением активности лейкоцитов и агрегации эритроцитов и тромбоцитов, а также снижением адгезии лейкоцитов к сосудистому эндотелию.

Пентоксифиллин — производное ксантина. Вещество подавляет активность ФДЭ5 и концентрацию цАМФ в сосудистых клетках.

Медикамент на его основе ослабляет миотропный эффект, ОПСС и способствует расширению коронарных сосудов.

Кроме того, пентоксифиллин оказывает слабое инотропное действие в отношении сердечной мышцы, нормализует микроциркуляционные процессы в зонах с нарушенным кровообращением и улучшает периферическое сопротивление сосудов.

Пентоксифиллин за короткое время абсорбируется из ЖКТ. Его биологическая доступность составляет 13-19%. Плазменная концентрация ингредиента постоянно поддерживается на необходимом уровне, что обусловлено его пролонгированным высвобождением активного компонента из таблеток.

Вещество подвержено «первичному прохождению» через печеночные структуры.

Период полувыведения ингредиента колеблется в пределах 1,6-1,7 часа. Около 90% медикаментозного средства выводится посредством почек.

У больных с нарушенной функцией почек тормозится вывыдение лекарства из организма.

При нарушенной работе печени пролонгируется период полувыведения вещества и увеличивается его биологическая доступность.

Показания к применению Трентала 400

Врачи назначаются лекарство в таких случаях:

• при окклюзионном заболевании артерий диабетической или атеросклеротической этиологии (диабетическая форма ангиопатии, перемежающаяся хромота);
• при сосудистые заболеваний глазной сетчатки;
• отосклероз и сосудистые патологии внутреннего уха, сопровождающиеся ухудшением слуха;
• нарушения свертывания крови;
• патологии мозгового кровообращения (включая ишемические нарушения).

Противопоказания

Ограничениями к назначению лекарства являются:

• возраст менее 1 года;
• обострение инфаркта миокарда;
• мозговые кровоизлияния;
• масштабные кровоизлияния в глазную сетчатку;
• беременность и кормление грудью (из-за неполноты данных);
• индивидуальная непереносимость пентоксифиллина и иных веществ из состава лекарства.

С осторожностью таблетки назначаются при таких болезнях и состояниях:

• язва желудка и 12-перстной кишки;
• ХСН (хроническая сердечная недостаточность);
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• артериальная гипотензия;
• высокий риск возникновения кровотечений;
• печеночная и/или почечная недостаточность.

Кроме того, медикамент следует осторожно сочетать с препаратами-ингибиторами агрегации тромбоцитов и гипогликемиками.

Как принимать Трентал 400

Лекарство принимается перорально. Таблетки нужно заглатывать полностью и запивать водой. Это лучше делать после или во время приема пищи.

Дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от особенностей организма пациента.

Средняя доза — 400 мг дважды-трижды в день. Предельная суточная дозировка — 1,2 г (3 таблетки).

При нарушенной работе почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) подбираются минимальные дозы.

Терапию рекомендуется начинать с малых дозировок у пациентов с пониженным артериальным давлением.

Побочные действия Трентала 400

У пациентов, которые пользуются лекарством, чаще всего отмечаются следующие отрицательные проявления:

• иммунная система: отек Квинке, бронхиальные спазмы, анафилактоидные и анафилактические состояния;
• дерматологические реакции: отечность, высыпания на коже, кожный зуд;
• органы зрения: скотома, ухудшение зрения;
• система кроветворения: гипофибриногенемия, панцитопения, тромбоцитопения, нейтропения;
• желчевыводящие пути и печень: усиление активности печеночных ферментов, внутрипеченочная форма холестаза;
• система пищеварения: анорексия, кишечная атония, чувство тяжести и боль в животе, гиперсаливация, ксеростомия, запор, понос;
• сосуды и сердце: выраженное уменьшение артериального давления, аритмия, тахикардия;
• психика и нервная система: тревожность, ажитация, судорожные явления, головокружение, мигрень.

Передозировка

У пациента, принявшего лекарственное средство в повышенной дозе, могут наблюдаться рвота, головокружение, снижение артериального давления, покраснение кожи, обморочные состояния, тахикардия и судороги. При появлении подобных признаков следует незамедлительно обратиться к доктору.

Терапия предполагает снятие симптоматики. Если медикамент был принят меньше часа назад, то следует прочистить кишечник и выпить активированный уголь.

Кроме того, в этом случае пациенту требуется тщательный контроль дыхательной функции и артериального давления. При возникновении судорог назначаются инъекции диазепама. У пентоксифиллина нет антидота.

Особые указания

Терапия медикаментом должна производиться под тщательным контролем артериального давления.

У больных сахарным диабетом, которые пользуются гипогликемическими медикаментами, лекарство может спровоцировать развитие гипогликемии.

У пациентов, которым недавно была сделана операция, на фоне приема препарата требуется дополнительный контроль гематокрита и гемоглобина.

У пациентов с нестабильным и пониженным артериальным давлениям медикаментозное средство назначается в минимальных дозировках.

У пожилых пациентов требуется коррекция доз лекарства.

Курение негативно влияет на фармакотерапевтическое действие медикамента.

Применение при беременности и в период лактации

Нежелательно пользоваться лекарством в период беременности и лактации ввиду недостаточности информации относительно его эффективности и безопасности в этот период.

Применение у детей

Детям лекарство не назначается.

Влияние на концентрацию внимания

Учитывая риск возникновения побочных реакций в виде гголовокружения, нужно проявлять бдительность, управляя автомобильным транспортом и другим сложным оборудованием.

Совместимость с алкоголем

Запрещается распивать спиртное на фоне приема таблеток.

Лекарственное взаимодействие

Активный компонент препарата увеличивает риск появления артериальной гипотензии при сочетании с гипотензивными средствами.

Пентоксифиллин повышает активность лекарств, которые оказывают влияние на свертываемость крови, поэтому при подобном комбинировании пациентам требуется контроль выраженности антикоагулянтной активности. Для этого может назначаться контроль МНО.

Совместный прием с прочими средствами из группы ксантинов может вызвать повышенную нервную раздражительность.

На фоне сочетания медикамента с Абциксимабом, Эпопростенолом, Тирофибаном и Клопидогрелом может усиливаться аддитивное действие и повышаться риск кровотечения. Следует проявлять осторожность, пользуясь подобными сочетаниями.

Сроки и условия хранения

Лекарство нужно хранить в недоступном для животных и маленьких детей месте, в котором поддерживается нормальный уровень влажности и комнатная температура. Срок годности препарата не превышает 4 лет со дня производства.

Условия отпуска из аптек

Препарат продается только по рецепту.

Цена

Стоимость медикамента начинается от 677 руб. за 20 таблеток в пачке.

Аналоги

Эффективные и доступные аналоги медикамента:

• Агапурин;
• Вазонит ретард;
• Пентоксифиллин;
• Вазонит.

Что лучше — Трентал 100 или 400

В препарате Трентал 100 содержится меньшая концентрация действующего вещества, соответственно, он имеет менее выраженную фармакотерапевтическую активность, чем медикамент Трентал 400.

Отзывы

Алексей Семенович Тимаков (терапевт), 40 лет, Саратов

Действенное лекарство, которое применяется не только в сосудистой хирургии, но и в нейрохирургии. Часто назначается для лечения ЧМТ (черепно-мозговых травм), повреждения периферических нервов и других состояний. Но иногда он применяется и при лечении варикоза. Популярность медикаментозного средства объясняется его высоким уровнем эффективности и доступной ценой.

Антон Валентинович Борковской, 60 лет, Казань

Пользовался этими таблетками по предписанию доктора при переохлаждении ног, из-за чего у меня появились язвы, зуд и отеки. До этого ничего не помогало, но это средство быстро улучшило состояние. Радует то, что лекарство не только устраняет отрицательные признаки, но и ликвидирует первопричину моей сезонной болезни. Доктор сказал, что причина этого — слишком густая кровь, а эти таблетки ее «разжижают».

Елена Федоровна Сальникова, 45 лет, Вологда

Из-за продолжительной работы на персональном компьютере я столкнулась с шейным хондрозом. Иногда заболевание обостряется, при этом у меня возникают головные боли, снижается или повышается давление, кружится голова. Доктор выписал это лекарство. Действием препарата я осталась полностью довольна. Стоит недорого, что является его преимуществом перед многими аналогами.

Оксана Сергеевна Жукова, 42 года, Москва

Пользовалась этими таблетками по указанию врача, когда обращалась к нему с жалобами на онемение пальцев рук и ног. Медикамент хорошо и быстро помогает, если использовать его в комплексе с другими препаратами.

Наталья Павловна Александрова, 47 лет, Воронеж

У меня появились острые боли в спине. Пришлось отправиться на больничный и поехать к доктору. Специалист провел обследование и сообщил, что у меня воспалился седалищный нерв. Тогда он прописал какие-то капельницы и эти таблетки. Боль прошла в течение первой недели лечения. Вторую неделю принимала только этот медикамент для закрепления эффекта.