Симптомы и лечение варикоза влагалища

Варикоз влагалища — поражение вен вульвы, которое характеризуется увеличением диаметра их просвета, истончением сосудистой стенки, к тому же может сопровождаться образованием «узлов».

Причины

Деформация вен происходит из-за слабости сосудистой стенки и несостоятельности клапанов. Эта патология часто имеет наследственную природу, но развивается под воздействием провоцирующих факторов, которые приводят к увеличению нагрузки на стенки сосудов влагалища.

Варикоз влагалища развивается из-за избыточного веса.

Заболевания сердечно-сосудистой системы могут спровоцировать появление столь неприятного недуга у женщины.

Гормональные нарушения в некоторых случаях являются причиной развития варикоза влагалища.

Курение оказывает негативное влияние на сосуды. Эта вредная привычка может привести к тому, что у женщины развивается варикоз влагалища.

Это могут быть:

длительное физическое перенапряжение;
избыточный вес;
патологии органов малого таза, в том числе и воспалительной природы;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
нарушения гормональные: климакс, последствия приема гормональных препаратов;
вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.

Как лечить тромбоз кишечника и чем он опасен?

Какие симптомы варикоза матки?

Почему возникает зуд при варикозе — читайте в этой статье.

Беременность сопровождается гормональными изменениями и другими факторами, увеличивающими нагрузку на стенки сосудов влагалища:

увеличение количества прогестерона способствует расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов и увеличению объема циркулирующей крови. В результате развивается венозный застой, провоцирующий развитие венозной недостаточности;
повышение венозного давления в органах малого таза;
увеличение свертываемости крови. Это защищает роженицу от кровопотери, но провоцирует тромбоз сосудов;
увеличение массы тела и увеличение матки, которая давит на другие органы малого таза.

С каждой последующей беременностью риск развития болезни увеличивается.

С каждой последующей беременностью риск развития варикоза влагалища увеличивается.

Симптомы

Влагалищный варикоз часто проходит бессимптомно. В процессе развития болезни могут появиться следующие клинические признаки:

тянущие, ноющие боли внизу живота, усиливающиеся во время физической активности, полового акта, во второй половине менструального цикла, при развитии воспалительного процесса, из-за стресса, усталости, переохлаждения;
отраженные боли в паху и в области поясницы;
гиперчувствительность и отечность в области промежности;
стенки влагалища бугристые из-за узлов и вздувшихся сосудов;
сухость и пигментация слизистой оболочки в области поражения;
нарушение и болезненность мочеиспускания;
выраженная боль во время менструации, обильные выделения из вульвы;

Процесс может осложнять вульварный, паховый и варикоз промежности.

Лечение

Целью терапии является повышение тонуса вен влагалища и компенсация недостаточности внутрисосудистых клапанов. Существуют консервативные и оперативные методы лечения заболевания. Выбор методики зависит от наличия беременности и степени развития патологии.

На начальных этапах болезни влагалища, в период гестации, если беременность планируется в течение 2 последующих лет, применяют консервативные методы: прием медицинских препаратов в сочетании с гимнастикой, использованием компрессионного белья, народных методов. После родоразрешения, в случае выраженного болевого синдрома, прогресса болезни или угрозы кровотечения прибегают к хирургическим методам лечения.

На начальных этапах болезни влагалища, если беременность планируется в течение 2 последующих лет, врач рекомендует женщине консервативные методы лечения: прием медицинских препаратов в сочетании с гимнастикой, использованием компрессионного белья, народных рецептов.

Хирургическое вмешательство

Наиболее популярный метод оперативного лечения варикозного расширения вен влагалища — эндовенозная лазерная коагуляция. Под воздействием лазерного луча клетки эндотелия разрушаются, стенки сосуда склеиваются между собой. Кровоток по пораженной вене влагалища прекращается, сама вена впоследствии рассасывается.

Методика предусматривает минимум разрезов. После процедуры, которая длится около 40 минут, показано недельное наблюдение за состоянием пациентки в условиях стационара. Подобным эффектом обладает и эндоваскулярный метод электрокоагуляции влагалища. Он основан на воздействии высокочастотных токов, что приводит к обезвоживанию и денатурации молекул белка в клетках эндотелия сосудов.

Варикоз вульвы и влагалища лечат методом минифлебэктомии.

Это хирургическое удаление патологически измененных сосудов. В процессе операции делается надрез или прокол кожи возле влагалища с последующим извлечением вены.

Широко применяется методика микропенной склеротерапии. В измененную вену влагалища вводят порцию мелкодисперсной пены, которая заполняет сосуд, изгоняя из него кровь, предотвращая тромбообразование и сужая просвет. Препарат используют под контролем УЗИ или специальной лампы, что повышает эффективность процедуры и снижает вероятность побочных эффектов. В дальнейшем вена склеивается и рассасывается.

Для удаления варикоза влагалища применяют методику микропенной склеротерапии.

Гимнастические упражнения

Гимнастика — важный элемент комплексной терапии варикозной болезни влагалища. Особенно в случае беременности пациентки. Практикуют следующие упражнения:

«Лодочка». Необходимо лечь на пол, расположив руки вдоль туловища. На вдохе поднимаем прямые ноги на 20-30 см над полом, одновременно вытягивая руки вперед и касаясь коленей. Носочки при этом должны быть натянуты, мышцы ног напряжены. Повторяем упражнение 5 раз.
«Велосипед». Ложимся на пол и, подняв ноги под углом 90°, сгибаем их в коленях. Производим ногами движения, имитирующие вращение педалей велосипеда, в течение 1 минуты.
«Всадник». Стоя ноги разводим на ширину плеч и выполняем полуприсед, задерживаясь в нижнем положении 30 секунд. Руки держим перед собой. Все мышцы должны быть напряжены. Повторяем 3 раза.
Стоя располагаем стопы параллельно друг другу на ширине плеч. Из этого положения плавно поднимаемся на носки, а затем резко опускаемся на всю стопу. Повторяем упражнение 20-30 раз. Затем нужно изменить положение стоп (развести носки в стороны) и повторить упражнение.

Гимнастику нужно выполнять ежедневно.

Компрессионный трикотаж

В случае обнаружения варикозной деформации вен влагалища рекомендуется носить компрессионное белье — трусики или колготки с поддержкой таза.

Компрессионные трусики поддерживают живот, уменьшая давление матки на органы малого таза, вены придатков и нижнюю полую вену, которые участвуют в кровоснабжении стенок влагалища. Их нужно носить поверх повседневного белья из натуральной ткани.

В случае обнаружения варикозной деформации вен влагалища рекомендуется носить компрессионные трусики.

Компрессионные колготки являются хорошим средством профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей, которое нередко осложняется варикозом наружных половых органов, в том числе влагалища.

Применение препаратов

Если пациентка не беременна, для лечения применяют венотоники, антикоагулянты, антиоксиданты и противовоспалительные препараты. При сильно выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие и спазмолитические препараты.

Венотоники тонизируют стенки вен за счет стимуляции сокращения мышечных клеток в стенке сосуда, снижают проницаемость капилляров и нормализуют лимфоток.

Для лечения вагинального варикоза применяют венотоники в форме таблеток — Детралекс, Флебодиа, Эскузан, Ангионорм и другие.

Беременным женщинам в случае острой необходимости препараты подбирает лечащий врач, с учетом общего состояния, стадии болезни и срока гестации.

В качестве антикоагулянта часто применяют Гепарин, который можно применять и во время беременности. Назначают витамины Е, С и группы В.

Народные методы

Для лечения заболевания влагалища применяют настои и отвары лекарственных растений, которые можно принимать внутрь или добавлять в лечебные ванны.

Для приготовления лечебных ванн используют ветки дуба, конского каштана, ивы, цветки ромашки и календулы, траву сушеницы, зверобоя и череды. Из этого сбора готовят отвар, который добавляют в ванну. Воды должно быть достаточно, чтобы покрыть тело по пояс. Температура не должна превышать 37°С. Время процедуры 15-20 минут. Отвары лечебных трав можно применять для подмывания.

Отвар из того же сырья можно принимать внутрь 3 раза в день по 100 мл в течение 20 дней. Еще можно готовить настои из травы вереска, полевого хвоща, трехцветной фиалки, листьев черной смородины, первоцвета, брусники, коровяка.

Профилактические меры

Для профилактики болезни важен активный и здоровый образ жизни. Необходимы умеренные физические нагрузки, здоровое питание, режим труда и отдыха для предупреждения переутомления, отказ от вредных привычек.

Сидячую работу нужно чередовать с активными прогулками, нельзя долго стоять, поднимать тяжести.

Вагинальный варикоз может развиться на фоне хронических запоров. Поэтому важно, чтобы рацион был богат растительными волокнами и пектинами для нормализации пищеварения. Необходимо отдыхать в конце рабочего дня, расположив ноги и таз на возвышении для улучшения оттока крови из области малого таза.

Секс при варикозе в интимном месте

При наличии варикозно измененных вен во влагалище секс не является противопоказанием, если женщина не ощущает дискомфорта во время полового контакта. При 3 степени болезни необходимо быть осторожнее, так как есть риск нарушения целостности истонченной стенки пораженного сосуда.

На фоне вульварного варикоза женщины нередко страдают диспареунией (так называется болезненный половой акт). Боль возникает в процессе совокупления и после него.
Дискомфорт во время полового акта может быть вызван сухостью слизистой оболочки влагалища.

При наличии варикозно измененных вен во влагалище секс не является противопоказанием, если женщина не ощущает дискомфорта во время полового контакта.

Особенности течения у беременных

Варикозная болезнь влагалища у беременных имеет обратимый характер. Ведущим признаком болезни является болевой синдром. Боль локализуется в области вульвы и влагалища, может быть ноющей, тупой, тянущей, отдавать в ноги, в живот, в поясницу. Патология может сопровождаться ощущением тяжести, жжением и зудом. Возможно развитие болевых кризов.
В тяжелых случаях возможно развитие синдрома нижней полой вены.

Как проходят роды при варикозе?

Варикозное расширение вен влагалища повышает риск кровотечения и тромбоэмболии во время родов, особенно в момент выхода головки. Для предупреждения разрывов акушерке необходимо сдавливать ладонью зону варикозного поражения при каждой потуге.

Для предупреждения кровотечения практикуют перинеотомию — рассечение промежности по срединной линии. Это защищает влагалище от случайных разрывов тканей и сосудов.

При кровотечении выделяют поврежденные сосуды и узлы из окружающих тканей и перевязывают. После этого во влагалище вводят стерильный презерватив со льдом на 40 минут.