Аторвастатин — холестеринснижающий препарат, применяемый для первичной и вторичной профилактики стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта, а также для лечения наследственных форм гиперлипидемии.
Форма выпуска и состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие кальциевую соль аторвастатина 20 мг.
Фармакологическое действие
Фармакологический эффект — гиполипидемический.
Активное вещество блокирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу, участвующий в синтезе холестерина и атерогенных липопротеидов в печени, а также увеличивает концентрацию печеночных рецепторов клеточной мембраны, захватывающих ЛПНП. Прием препарата в дозе 20 мг приводит к снижению общего холестерина на 30-46%, липопротеидов низкой плотности на 41-61%, триглицеридов на 14-33%, увеличению антиатерогенных липопротеидов высокой плотности.
Назначение препарата в максимальной дозе 80 мг приводит к уменьшению риска сбоев в работе сердечно-сосудистой системы, снижению смертности и частоты госпитализаций в кардиологический стационар, в том числе у пациентов высокого риска.
Доза препарата корректируется в зависимости от уровня ЛПНП.
Максимальная эффективность достигается через 1 месяц после начала лечения.
Фармакокинетика: всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-2 часа. Прием пищи и время суток не влияют на эффективность. Транспортируется в связанном с белками плазмы состоянии. Окисляется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Выводится с желчью.
У пациентов старше 65 лет в сравнении с молодыми пациентами эффективность и безопасность препарата аналогична.
Снижение фильтрационной функции почек не оказывает влияния на метаболизм и выведение препарата и не требует коррекции дозы.
Тяжелая дисфункция печени является противопоказанием для применения аторвастатина.
От чего таблетки Аторвастатин 20
Показания к применению:
- нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии;
- чистая гиперхолестеринемия;
- чистая гипертриглицеридемия;
- смешанная и неуточненная гиперлипидемия;
- профилактика кардиоваскулярных событий у пациентов высокого риска;
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
- перенесенный инсульт.
Противопоказания
Не рекомендуется назначение при следующих состояниях:
- индивидуальная гиперчувствительность;
- болезни печени, сопровождающиеся повышением АСТ и АЛТ более чем в 3 раза от верхней границы нормы;
- планирование беременности (у женщин с сохраненной менструальной функцией);
- беременность;
- период кормления грудью;
- совместное применение с препаратами фузидовой кислоты;
- врожденная непереносимость лактозы;
- возраст младше 10 лет.
С осторожностью возможно применение при алкогольной зависимости, заболеваниях печени и рабдомиолизе в анамнезе, варикозе и хронической венозной недостаточности, в пожилом возрасте.
Как принимать Аторвастатин 20
Доза препарата подбирается индивидуально врачом-специалистом, исходя из показателей липидного спектра и биохимического анализа крови.
Принимать внутрь, независимо от приема пищи и времени суток.
Максимальная суточная доза составляет 80 мг.
Побочные действия Аторвастатина 20
Центральная нервная система: головная боль, нарушения сна, памяти, периферической чувствительности, изменение вкусовых ощущений, головокружение, нечеткость зрения, снижение слуха.
Желудочно-кишечный тракт: нарушения стула, диспепсия, повышенное газообразование, боли в животе, гепатит, повышение показателей печеночных трансаминаз.
Кожные покровы: аллергические реакции по типу крапивницы, зуда, сыпи, отек Квинке.
Опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах и суставах, судороги конечностей, отечность суставов, мышечная слабость, рабдомиолиз, миопатия.
Мочеполовая система: снижение либидо, увеличение грудных желез у мужчин.
Другое: повышение креатинфосфокиназы, увеличение концентрации глюкозы крови, гликированного гемоглобина, набор веса, снижение количества тромбоцитов в клиническом анализе крови.
Передозировка
Клиническая картина: мышечная слабость, миалгии, артралгии, депрессия, нарушения сна.
Лечение: специфический антидот не разработан. Во время терапии необходим регулярный контроль АСТ, АЛТ, КФК.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо оценить факторы, предрасполагающие к возникновению рабдомиолиза:
- почечная недостаточность;
- гипотиреоз;
- семейный анамнез болезней скелетной мускулатуры;
- симптомы рабдомиолиза на фоне лечения статинами в анамнезе;
- злоупотребление алкоголем.
У этих пациентов перед назначением терапии статинами следует проконтролировать уровень КФК. При значении, превышающем 5 верхних границ норм, прием начинать не рекомендуется.
Применение при беременности и в период лактации
Противопоказан в период беременности и во время кормления грудью.
Противопоказан у женщин с сохраненной менструальной функцией, планирующих беременность. При необходимости приема статинов женщинам детородного возраста следует рекомендовать адекватную контрацепцию.
Применение у детей
При гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемии возможно назначение детям старше 10 лет.
В остальных случаях препарат разрешен с 18 лет.
Лекарственное взаимодействие
Увеличивается количество побочных явлений со стороны скелетной мускулатуры при совместном применении с фибратами, витамином РР, антигрибковыми средствами, антимикробными препаратами из группы макролидов, брадикардическими антагонистами медленных кальциевых каналов, эзетимибом.
Одновременное использование с ингибиторами ВИЧ-протеаз приводит к повышению содержания активных метаболитов аторвастатина в плазме крови.
Во время терапии пациентам следует рекомендовать воздержаться от употребления грейпфрутового сока из-за повышения концентрации аторвастатина.
Прием антацидных средств снижает всасываемость.
При лечении высокими дозами аторвастатина совместно с сердечными гликозидами увеличивается содержание последних, что требует более тщательного врачебного наблюдения.
Статины приводят к повышению содержания эстрогенов в плазме крови при применении гормональных контрацептивов.
У пациентов, принимающих статины и фузидовую кислоту, отмечается повышенный риск рабдомиолиза. В таком случае рекомендуется приостановить прием статина на весь курс терапии, через неделю после окончания лечения возобновить прием.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте при комнатной температуре.
Срок годности — 3 года от даты изготовления.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Цена
Стоимость упаковки препарата по 30 таблеток составляет от 226 до 345 рублей.
Аналоги
Аторвастатин: Липримар, Аторис, Торвакард, Тулип, Новостат, Атомакс.
Розувастатин: Роксера, Крестор, Мертенил, Розукард, Розулип.
Симвастатин: Вазилип, Зокор, Симкор, Овекор.
Отзывы
Чепурной М.Г., Ростов-на-Дону
Данный препарат оказывает выраженный положительный эффект при лечении гиперлипидемических состояний, сопровождающих ишемическую болезнь сердца. Отличное соотношение цены и эффективности данного препарата.
Валиев Э.Ф., Екатеринбург
Отличный по качеству и цене базовый препарат для лечения гиперлипидемии с четкой начальной дозировкой и понятной схемой курсового приема.
Екатерина, 35 лет, Казань
Статины сейчас не только применяются при повышенном уровне холестерина, но и рекомендованы с целью профилактики атеросклероза, поэтому уже давно покупаю препарат родителям.
Марина, 31 год, Калининград
Покупала родственнику, у которого диабет и был высокий риск развития инфаркта. Прописали холестериноснижающую диету и по 1 таблетке препарата в день. Доктор сказал прийти показаться через 4 недели — могла понадобиться корректировка дозы. Уже через месяц холестерин был практически в норме, так что повышать дозу не стали.
Вам может быть интересно:
В чем разница между Аторвастатином и Симвастатином?
Как правильно использовать Торвакард 20 при варикозе?
Результаты применения Аторвастатина 40 при варикозе
Как лечить варикоз средством Липримар 20?
Результаты применения Аториса 40 при варикозе
Как правильно использовать препарат Аторвастатин Тева?
Аторвастатин и Липримар: что лучше?
Аторис и Аторвастатин: что лучше?
Загрузка...
