Varikoz.online
Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для корректного отображения страницы.

Действие препарата Эниксум при варикозе

Эниксум (на латинском — Enixum) — лекарственное средство, используемое в лечении заболеваний, связанных с повышенной свертываемостью крови. Имеет побочные действия и противопоказания, поэтому применяться должно под контролем врача.

Эниксум - лекарственное средство, используемое в лечении заболеваний, связанных с повышенной свертываемостью крови
Эниксум — лекарственное средство, используемое в лечении заболеваний, связанных с повышенной свертываемостью крови.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций, который поставляется в аптеки в шприцах, объемом 0,2, 0,3, 0,4, 0,5 мл. Упаковка содержит 10 шприцов и инструкцию. В состав препарата входит эноксапарин натрия в дозе 100 мг/мл.

Фармакологическое действие Эниксума

Эноксапарин относится к низкомолекулярным гепаринам, получаемым из слизистых оболочек тонкого кишечника свиней. Вещество обладает следующими свойствами:

  • Воздействует на фактор Ха свертывания крови, не действует на фактор IIа. Антикоагулянтный эффект основывается на повышении активности антитромбина-3.
  • Оказывает противовоспалительное на действие на ткани и органы человека, что было доказано в ходе лабораторных исследований. Препарат подавляет выработку медиаторов воспаления, выделяющихся из сосудистого эндотелия в кровоток.
  • При использовании в минимальных эффективных дозах эноксапарин незначительно увеличивает протромбиновое время. Не оказывает влияния на скорость склеивания тромбоцитов и связывание рецепторов кровяных клеток с фибриногеном.

При подкожном введении препарат быстро попадает в кровь. Действие эноксапарина начинается через 3 часа.

При подкожном введении препарат быстро попадает в кровь
При подкожном введении препарат быстро попадает в кровь.

Действующее вещество относится к лекарствам с низким клиренсом. Преобразование эноксапарина происходит в печени. Здесь оно подвергается десульфатированию и деполимеризации. В результате таких химических реакций выделяются низкомолекулярные соединения с низкой фармакологической активностью. Выводится эноксапарин с мочой в неизменном состоянии и в виде метаболитов. Период полувыведения занимает 4 часа.

Показания к применению Эниксума

Уколы Эниксума делают при:

  • профилактике тромбоза глубоких вен при полостных операциях и эндопротезировании;
  • предупреждении тромбоза глубоких вен и эмболии у пациентов, вынужденных постоянно пребывать в лежачем положении (при острой сердечной недостаточности, декомпенсированном хроническом нарушении функций сердца, острой дыхательной недостаточности, тяжелом течении инфекционных заболеваний, обострении ревматоидного артрита);
  • лечении варикоза и тромбоза вен, сочетающегося с тромбоэмболией легочных сосудов);
  • лечении лабильной стенокардии и инфаркта миокарда, не сопровождающихся появлением зубца Q на кардиограмме (препарат вводят совместно с ацетилсалициловой кислотой);
  • профилактике образования кровяных сгустков в искусственной системе кровообращения у людей, находящихся на гемодиализе (при длительности процедуры не более 4 часов);
  • лечении острого инфаркта миокарда, сопровождающегося увеличением сегмента ST у пациентов, готовящихся к медикаментозной терапии и чрескожному коронарному шунтированию.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при:

  • непереносимости эноксапарина натрия и других низкомолекулярных гепаринов;
  • массивных кровотечениях и других состояниях, характеризующихся высоким риском возникновения кровотечения (угрожающем аборте, аневризме аорты и мозговых артерий);
  • перенесенном в недавнем времени геморрагическом инсульте;
  • выраженной тромбоцитопении.

В список относительных противопоказаний входят:

  • нарушение свертываемости крови (гемофилия, болезнь Виллебранда);
  • системный васкулит;
  • изъязвление слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • перенесенный ранее ишемический инсульт;
  • декомпенсированная артериальная гипертензия;
  • диабетические поражения сосудов;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • перенесенное или запланированное хирургическое вмешательство в головной мозг или органы зрения;
  • постановка эпидуральной или спинальной анестезии;
  • перенесенная в недавнем времени костномозговая пункция;
  • ранний послеродовый период;
  • острое бактериальное воспаление сердечной мышцы;
  • перикардит, сопровождающийся накоплением жидкости в сердечной сумке;
  • заболевания печени и почек;
  • применение внутриматочных контрацептивных средств;
  • тяжелые травмы (особенно, черепно-мозговые);
  • повреждение обширных участков кожи;
  • тромбоцитопения, вызванная введением гепарина.
В список относительных противопоказаний приема Эниксума входит декомпенсированный сахарный диабет
В список относительных противопоказаний приема Эниксума входит декомпенсированный сахарный диабет.

Способ применения Эниксума

Пациентам с венозными тромбозами и эмболиями при подготовке к операциям вводят 20 мг эноксапарина за 2 часа до процедуры.

При повышенном риске тромбообразования дозу повышают до 40 мг.

В остальных случаях препарат вводят по 40 мг в сутки в течение недели. При необходимости длительность терапевтического курса увеличивают.

Как колоть

Шприц с лекарственным средством полностью готов к применению. Иглу вводят глубоко в кожную складку живота. После завершения процедуры место инъекции нельзя растирать. Раствор не предназначен для внутримышечного введения.

Шприц с лекарственным средством полностью готов к применению. Иглу вводят глубоко в кожную складку живота
Шприц с лекарственным средством полностью готов к применению. Иглу вводят глубоко в кожную складку живота.

Побочные действия

На фоне лечения Эниксумом могут возникать следующие нежелательные последствия:

  • кровотечения (особенно у пациентов, имеющих заболевания почек и кроветворной системы);
  • изменение количества тромбоцитов;
  • аллергические проявления (высыпания по типу крапивницы, кожный зуд, гиперемия кожных покровов, анафилактический шок, отек лица и гортани);
  • болезненность и образование гематомы в месте введения раствора;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • буллезные кожные высыпания;
  • воспаление мягких тканей и некроз кожи в месте инъекции;
  • нарушение сенсорных и моторных функций ЦНС;
  • повышение уровня калия в организме.

Передозировка

Введение высоких доз эноксапарина способствует развитию кровотечений и кровоизлияний. При случайном попадании в желудок отравление маловероятно. Лечение подразумевает медленное введение протамина сульфата через внутривенный катетер.

Лечение передозировки Эниксумом подразумевает медленное введение протамина сульфата через внутривенный катетер
Лечение передозировки Эниксумом подразумевает медленное введение протамина сульфата через внутривенный катетер.

Перед применением препарата необходимо оценить общее состояние организма.

Особые указания

Некоторые состояния организма требуют изменения дозы или отказа от использования Эниксума.

Применение при беременности и в период лактации

Беременным пациенткам препарат назначают в том случае, если польза для женщины превышает вероятный риск для плода. Несмотря на то, что действующее вещество в грудное молоко проникает в незначительных количествах, на время лечение грудное вскармливание необходимо приостанавливать.

Применение у детей

Лекарственное средство не назначают пациентам младше 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя смешивать препарат с другими растворами для инъекций.

Риск развития кровотечения возрастает при одновременном применении Эниксума с ацетилсалициловой кислотой
Риск развития кровотечения возрастает при одновременном применении Эниксума с ацетилсалициловой кислотой.

Риск развития кровотечения возрастает при одновременном применении Эниксума с:

  • ацетилсалициловой кислотой;
  • тромболитиками;
  • антикоагулянтами;
  • клопидогрелом;
  • декстраном;
  • нестероидными противовоспалительными средствами;
  • антагонистами гликопротеиновых рецепторов.

Сроки и условия хранения

Раствор хранят в прохладном темном месте, не допуская замораживания. Препарат годен к использованию в течение 24 месяцев с даты выпуска.

Условия отпуска из аптек

При покупке препарата необходимо предъявить рецепт врача.

Цена

Средняя стоимость 10 ампул — 4000 руб.

Аналоги

Аналогичным действием обладают:

  • Фраксипарин;
  • Клексан;
  • Гемапаксан;
  • Антифибра.
Эниксум инструкция
Фраксипарин инструкция

Отзывы

Ирина, 57 лет, Липецк: «У мамы случилось обострение ревматоидного артрита, приковавшее ее к постели. Из-за повышенного риска тромбообразования врач назначил уколы Эниксума. Препарат вводили подкожно в течение 2 недель. Это помогло избежать развития смертельно опасных осложнений. Несмотря на высокую цену, раствор заслуживает положительного отзыва. К недостаткам отношу то, что лекарство имеется в наличии не во всех аптеках».

Вера, 32 года, Москва: «Проблемы с сердцем у папы имеются давно. Недавно начались приступы стенокардии. Лечащий его кардиолог назначил препарат на основе эноксапарина. Вводили его каждые 12 часов. Лечение дополнялось приемом Аспирина. Через неделю состояние папы улучшилось, приступы прекратились».

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Ссылка на основную публикацию