Varikoz.online
Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для корректного отображения страницы.

Препарат Индометацин Берлин: инструкция по применению

Индометацин Берлин Хеми — препарат, в основе которого лежит производное индолилуксусной кислоты, относящееся к группе НПВС. Назначается для купирования симптомов воспаления.

Индометацин Берлин Хеми назначается для купирования симптомов воспаления
Индометацин Берлин Хеми назначается для купирования симптомов воспаления.

Форма выпуска и состав

Индометацин выпускается в форме таблеток, ректальных свечей и мази.

Таблетки могут содержать 25, 75 мг активного вещества.

Суппозитории ректальные содержат 50 или 100 мг индометацина.

Мазь содержит 10% индометацина, используется для наружного применения.

Фармакологическое действие Индометацина Берлин

Индометацин — нестероидное противовоспалительное средство, которое оказывает анальгетический, жаропонижающий и противоагрегационный эффект.

Действие препарата обеспечивается за счет ингибирования циклооксигеназы 1 и 2 — медиаторов, вызывающих воспалительные изменения в тканях организма. Активное вещество нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, которая является основой простагландинов.

Выработка воспалительных медиаторов угнетается не только в очаге воспаления, но и в здоровых тканях. Индометацин подавляет воспаление на фазе экссудации и пролиферации.

Он также подавляет процесс обратного захвата катехоламинов, активизирует обмен норадреналина.

Некоторую роль в противовоспалительной активности играет ганглиоблокирующий эффект.

Действующее вещество снижает интенсивность болевых ощущений ревматического и неревматического происхождения. Помогает при боли в суставах в состоянии покоя и во время движения. Уменьшает скованность и припухлость.

Индометацин активно всасывается слизистой кишечника. Биологическая доступность составляет около 90%. Вещество распространяется по организму в связанном состоянии. Большая часть связывается с альбуминами.

Метаболизм препарата проходит под влиянием печеночных ферментов. Около 30% действующего компонента остается в изначальном виде.

Выведение происходит преимущественно через почки, некоторое количество выводится через кишечник. Период полувыведения составляет от 4 до 9 часов. Индометацин не выводится при помощи гемодиализа. Проникает через биологические барьеры организма.

Индометацин не выводится при помощи гемодиализа
Индометацин не выводится при помощи гемодиализа.

Показания к применению Индометацина Берлин

Препарат назначается в следующих случаях:

  • ревматический артрит;
  • люмбалгия;
  • остеоартрит;
  • ревматизм;
  • воспаление среднего уха;
  • анкилозирующий спондилит;
  • варикоз;
  • простатит;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • тендовагинит;
  • цистит;
  • невриты;
  • головная и зубная боль;
  • дисменорея;
  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • равматическое воспаление;
  • подагра.
Препарат назначается для лечения подагры
Препарат назначается для лечения подагры.

Способ применения

Дозировка препарата зависит от заболевания. Суточная доза подбирается индивидуально. Не рекомендуется делать это самостоятельно, поскольку превышение рекомендуемой дозировки повышает риск возникновения побочных эффектов или передозировки.

Суппозитории вводятся ректально 1-3 раза в сутки. Суточная дозировка индометацина составляет 200 мг. При необходимости применения средства у подростков от 14 лет разовую дозу рассчитывают по схеме 1,5-2,5 мг/кг массы тела.

Таблетки принимаются перорально после еды. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Рекомендованная начальная доза средства — 25 мг 2-3 раза в сутки.

Курс лечения индометацином может иметь разную длительность. Не рекомендуется прекращать лечение самостоятельно. Прерывать курс нужно только после консультации с врачом.

Прерывать курс лечения Индометацином нужно только после консультации с врачом
Прерывать курс лечения Индометацином нужно только после консультации с врачом.

Побочные действия Индометацина Берлин

Во время применения препарата могут возникать следующие нежелательные реакции:

  • Желудочно-кишечный тракт: гастрит, язвенная болезнь желудка, острый тонзиллит, тошнота, рвота, болевые ощущения в эпигастрии, изжога, ухудшение аппетита, неустойчивость стула, повышение уровня активности печеночных ферментов.
  • Нервная система: нарушение сна, головокружение, повышенная возбудимость, головная боль, раздражительность, повышенная утомляемость, депрессивное расстройство, невропатия, сонливость, нарушение слуха, изменение восприятия вкуса, воспаление конъюнктивы, диплопия, шум в ушах.
  • Мочеполовая система: гематурия, протеинурия, нефрит, некроз почечных сосочков, почечная недостаточность.
  • Сердечно-сосудистая система: усугубление симптомов сердечной недостаточности, аритмия, тахикардия, периферические отеки, повышение артериального давления.
  • Кровь: анемия, снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Иммунная система: анафилаксия, спазмы мускулатуры бронхов, крапивница, синдром Лайелла, ангионевротический отек, эритема.
  • Кожа и производные: покраснение, зуд, высыпания.
  • Другие: вагинальные кровотечения, увеличение молочных желез, гипергидроз, приливы, кровотечения из носа, менингит, гипергликемия, гиперкалиемия, боль в аноректальной области.
Во время применения препарата может повыситься артериальное давление
Во время применения препарата может повыситься артериальное давление.

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания к использованию средства:

  • индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов, входящих в состав;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение цветового зрения;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • гипокоагуляционные заболевания;
  • парапроктит;
  • врожденные пороки сердца;
  • кровотечения;
  • язвенный колит;
  • нарушение слуха;
  • заболевания зрительного нерва;
  • «аспириновая» астма.
Индометацин запрещено использовать при сердечной недостаточности
Индометацин запрещено использовать при сердечной недостаточности.

С осторожностью Индометацин применяется при эпилепсии, депрессивном расстройстве, болезни Паркинсона.

Особые указания

После назначения Индометацина необходимо проводить периодический контроль картины периферической крови. Внимание обращают на уровень печеночных ферментов и соотношение форменных элементов крови.

При назначении необходимо учесть возраст пациента, наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности.

Особую осторожность следует соблюдать пациентам с нарушениями сердечной функции, диспептическими расстройствами, изъязвлениями слизистой ЖКТ.

Пациентам, которые принимают препарат, рекомендуется воздержаться от выполнения опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Применение при беременности и в период лактации

Не рекомендовано применение средства во время беременности. Активное вещество может проникать через биологические барьеры, поэтому существует опасность возникновения нарушений у плода.

Если необходимо лечить с помощью Индометацина кормящую женщину, рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание
Если необходимо лечить с помощью Индометацина кормящую женщину, рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Если возникает необходимость лечения кормящей женщины, рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Применение у детей

Индометацин не применяется для лечения детей в связи с повышенным риском развития побочных эффектов. Некоторые лекарственные формы, содержащие индометацин (мазь), могут применяться с 6-летнего возраста. Перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром.

Передозировка

При передозировке Индометацином появляется патологическая симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы: тошнота, рвота, головные боли, потеря ориентации в пространстве. Могут наблюдаться судороги, нарушение периферической чувствительности.

Симптомы передозировки купируются при помощи промывания желудка.

Проводится также симптоматическая терапия. Рекомендуется наблюдать за пациентом в течение нескольких суток, чтобы исключить желудочно-кишечное кровотечение.

При передозировке Индометацином появляется головная боль
При передозировке Индометацином появляется головная боль.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может приводить к повышению концентрации метотрексата в кровотоке. Такой же эффект наблюдается при комбинации его с препаратами лития и дигоксином.

Сочетание с парацетамолом ведет к усилению нефротоксических свойств последнего.

Индометацин снижает эффективность урикозурических и мочевыводящих средств. Потенцирует действие противоагрегантных препаратов, антикоагулянтов, минералокортикостероидов.

Не рекомендуется сочетать прием препарата с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Комбинация с фенацетином может вызывать побочные явления со стороны почек. Под влиянием активного вещества препарата снижается активность выведения аминогликозидов. Страдает также эффективность амилорида, спиронолактона и других средств с антигипертензивным действием.

Индометацин снижает вазодилататорный эффект нитроглицерина.

Аспирин негативно влияет на всасывание и концентрацию индометацина в кровотоке.

Не рекомендуется сочетать прием Индометацина с другими нестероидными противовоспалительными средствами
Не рекомендуется сочетать прием Индометацина с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Сроки и условия хранения

Необходимо хранить средство в темном, сухом месте при температуре до +25°С. Срок годности Индометацина составляет 3 года. Дальнейшее применение не рекомендуется.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту доктора.

Цена

Зависит от места приобретения.

Аналоги

Аналогами данного средства являются:

  • Индовазин;
  • Индовенол;
  • Индоколлир;
  • Индометацин Плюс;
  • Индометацин Софарма;
  • Индометацин-Дарница;
  • Индотрил;
  • Метиндол Ретард.
Способы применения и противопоказания таблеток индометацин, мази и свечи
Свечи с индометацином инструкция

Отзывы

Виктор Черышев, терапевт, Москва

Индометацин — это классическое средство. Один из главных препаратов, использующихся при лечении артрита. Как и другие НПВС, он имеет достаточно много побочных эффектов, поэтому применять его нужно только после консультации с врачом.

Я назначаю его своим пациентам только после того, как они пройдут дополнительные обследования. Предварительный анализ крови поможет провести лечение без лишних «побочек».

Не рекомендую самостоятельно покупать этот препарат. При нарушенной функции печени или сердечной недостаточности его применение может иметь тяжелые последствия.

Ульяна Даниленко, терапевт, Санкт-Петербург

Препарат, с которым сталкивается каждый врач. Хорошо снимает воспаление, производит жаропонижающий эффект. Некоторые знакомые специалисты используют его даже в гинекологии при нарушениях менструального цикла. И он правда универсален. Подходит как для лечения ювенильного артрита, так и для снятия воспаления при травмах мышц и суставов.

Несмотря на свою невысокую цену, средство полностью справляется с поставленной перед ним задачей. Покупайте Индометацин отечественного производства без опасения. Он ничем не уступает более дорогим заграничным аналогам.

Сергей, 36 лет, Нижний Новгород

Месяцев шесть назад я потянул связки, играя в футбол с друзьями. Нога сначала просто болела, потом появилась припухлость. Решил поискать какую-нибудь мазь, которая смогла бы справиться с воспалением. Знакомый посоветовал Индометацин.

Мазал ногу около 2 недель. Никаких побочных реакций во время лечения не заметил, хотя их перечень в инструкции впечатляет. Препарат справился с поставленной задачей. Нога перестала болеть и стала менее пухлой уже через несколько дней. Благодаря этой мази снова могу заниматься футболом. Низкая цена не всегда означает плохое качество. Рекомендую всем.

Людмила, 44 года, Самара

Я пробовала применять свечи с индометацином, но лечение прошло неудачно. Через пару дней началась аллергия. Не знаю, почему врач не собрал анамнез. Сама аллергик, но чаще всего высыпает от кошачьей шерсти. Поэтому и не подумала, что может возникнуть реакция на лекарство.

Из-за свечей кожу промежности обсыпало. Поднялась температура. Пришлось бежать к врачу. Препарат отменили. Пришлось пить противоаллергические. Не могу рекомендовать это средство, поскольку мой опыт применения был негативным. Советую хорошо подумать перед тем, как его покупать.

Даниил, 25 лет, Москва

Уже не первый год страдаю от ювенильного ревматоидного артрита. Заболевание не из приятных. Приходится постоянно сидеть на нестероидных противовоспалительных средствах.

Индометацин хорошо снимает воспаление. Лечение проходит не без нюансов, но правильно подобранная доза помогает избежать нежелательных эффектов. Средство дешевое, а цена играет не последнюю роль, когда приходится постоянно ходить в аптеку.

Индометацин помогает контролировать артрит, благодаря чему можно жить полноценной жизнью. Рекомендую всем, кто столкнулся с похожей проблемой.