Образование тромбов приводит к ухудшению кровообращения или его прекращению в различных органах. Чтобы улучшить текучесть крови, назначают прием антиагрегантных препаратов, к которым относят Клопидекс. Средство имеет противопоказания и побочные эффекты, о которых должен знать пациент.
Форма выпуска и состав
В качестве действующего вещества выступает клопидогрел. Для создания препарата дополнительно используют гидрогенизированное касторовое масло, маннитол, макрогол и гипролозу.
Выпуск средства ведется в форме таблеток по 75 мг в пленочной оболочке.
Они помещены в блистер по 14 или 15 шт. В 1 картонной упаковке может находиться 1-4 блистера.
Фармакологическое действие Клопидекса
Действие препарата направлено на устранение тромбов. Активные вещества препятствуют их образованию. После приема таблетки происходит быстрое всасывание компонентов в плазму крови. Максимальная концентрация компонентов и их метаболитов наблюдается через 1 час после употребления. Лекарство выводится из организма с уриной и фекалиями.
Показания к применению Клопидекса
Медикамент необходимо принимать при наличии следующих осложнений, вызванных развитием тромбов:
- после инфаркта миокарда или инсульта при фибрилляции предсердий;
- при атеротромбозе;
- при варикозе;
- когда поражены периферические артерии;
- при остром коронарном синдроме;
- когда пациенту предстоит коронарное вмешательство через кожу с применением ацетилсалициловой кислоты;
- при инфаркте миокарда в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.
Как принимать
Лекарство предназначено для перорального приема. Рекомендуемая доза составляет 75 мг в сутки. Точную дозировку устанавливает врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и диагноза. Длительность лечения может быть разной от 7 дней до нескольких месяцев.
Побочные действия Клопидекса
Побочный эффект проявляется в виде:
- повышения риска кровотечения;
- лихорадки;
- вертиго;
- анемии;
- сывороточной болезни;
- агранулоцитоза;
- анафилактического шока, вызванного аллергической реакцией;
- тромботической тромбоцитопенической пурпуры;
- скрытой или выраженной нейтропении;
- лейкопении;
- понижения артериального давления;
- гематом;
- тяжелой тромбоцитопении;
- головной боли;
- головокружения;
- васкулита;
- спутанности сознания;
- галлюцинаций;
- парастезии;
- тошноты;
- рвоты;
- болезненных ощущений в области живота;
- нарушения вкуса;
- интерстициального пневмонита;
- гастрита;
- диспепсии;
- панкреатита;
- язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
- колита;
- гапетита;
- стоматита;
- зуда, который сопровождает кожная сыпь;
- кровоизлияния под кожей;
- экземы;
- крапивницы.
Медикамент может стать причиной проблем с мочеполовой системой.
Противопоказания
Препарат запрещено принимать в следующих случаях:
- при печеночной недостаточности в острой стадии;
- если у пациента имеется непереносимость активного вещества;
- во время острого кровотечения;
- при пептической язве;
- когда имеется внутричерепное кровоизлияние.
Запрещено самостоятельно использовать медикамент. Лечение назначает специалист после полного обследования больного.
Особые указания
Средство не оказывает влияния на вождение транспортом и выполнение действий, требующих повышенной концентрации внимания.
При наличии непереносимости галактозы, нехватке лактазы и синдроме мальабсорбции галактозы и глюкозы от употребления препарата нужно отказаться.
Из-за касторового масла у человека может возникнуть диарея или диспепсия.
Осторожно медикамент используют при почечной и печеночной недостаточности, так как опыт использования у данной категории больных ограничен, и имеется риск развития геморрагического диатеза.
Пациентам, у которых менее 7 дней назад был ишемический инсульт в острой форме, не рекомендуется проводить лечение этим лекарством.
Если больному предстоит операция, и антиагрегантное действие не рекомендовано, то прием средства прекращают за неделю до хирургических манипуляций.
Под наблюдением специалиста проводится терапия у людей, склонных к возникновению кровотечения, при травмах и прочих повреждениях.
Применение при беременности и в период лактации
Клинических исследований во время вынашивания ребенка проведено не было, поэтому в этот период лучше отказаться от лекарственного препарата.
Если имеется необходимость лечения Клопидексом, то от грудного вскармливания на это время нужно отказаться из-за возможного проникновения вещества в молоко.
Применение у детей
Запрещено применять средство для лечения детей и подростков до 18 лет.
Передозировка
При злоупотребление рекомендуемым количеством наблюдается возникновение передозировки, о которой свидетельствует увеличение сроков кровотечения. В дальнейшем может появиться осложнение в виде развития этого процесса. В этом случае останавливают кровь и вливают тромбоцитарную массу.
Лекарственное взаимодействие
Если вести одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами, в число которых входит Напроксен, то может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение.
Усиленный агрегантный эффект наблюдается, когда препарат используют совместно с ацетилсалициловой кислотой.
Активное вещество может снижать или блокировать действие изофермента CYP2C9.
Поэтому одновременное употребление Клопидекса с лекарством, которое метаболизируется при участии этого изофермента, увеличивает риск повышения его концентрации в крови.
Сроки и условия хранения
Лекарство сохраняет свойства на протяжении 24 месяцев с момента изготовления, если соблюдены условия хранения.
Препарат необходимо поместить в темное, сухое и защищенное от детей место, температурный режим которого не должен превышать +25°C.
Запрещено использовать его для лечения, когда истекли сроки годности.
Условия отпуска из аптек
Средство можно приобрести в любом аптечном пункте при наличии рецепта от врача.
Цена
Стоимость медикамента зависит от ценовой политики аптеки и в среднем составляет 494 рубля.
Аналоги
При необходимости препарат можно заменить похожими средствами:
- Клопидогрел;
- Плагрил;
- Эгитромб;
- Плогрель;
- Клопилет;
- Плавикс;
- Детромб;
- Листаб;
- Лопирел;
- Кардутол;
- Зилт;
- Агрегаль.
Медикамент должен подбирать специалист, учитывая индивидуальные особенности пациента и степень тяжести заболевания. Не рекомендуется самостоятельно менять одно лекарство на другое.
Отзывы пациентов
Марина, 45 лет, Великий Новгород: «Препарат принимала при повышенном количестве тромбоцитов в крови. В первые дни чувствовала недомогание и головокружение, но все прошло. Лечение длилось около месяца. Закончила прием, когда анализы показали, что уровень тромбоцитов снизился до нормы. Врач сказал периодически проверяться, чтобы снова с этим не столкнуться. Одновременно принимала Омез, так как при постоянном употреблении Клопидекса страдает желудок».
Евгения, 37 лет, Ростов-на-Дону: «Прием средства вела, когда обнаружили тромб на ноге. Препарат эффективный, но действие проявляется после длительного курса лечения. На рассасывание тромба потребовалось 5 месяцев. Одновременно пришлось пить Омепразол для желудка. Дорогое лечение, но того стоило».
Станислав, 51 год, Краснодар: «После нескольких дней лечения возникла слабость и боль в мышцах. Когда появились синяки, прекратил прием лекарства и обратился к врачу, который подобрал другую схему терапии. Не рекомендую проводить лечение этим препаратом, так как у него много побочных действий, и стоимость высокая».
Отзывы врачей
Владимир, флеболог, 42 года, Москва: «Перед назначением средства необходимо пройти полное обследование, чтобы не возникло побочных эффектов. Практика показала, что препарат эффективно борется с тромбами и является хорошей профилактикой заболеваний, вызванных ухудшением кровообращения из-за тромбов. Не рекомендую самостоятельно устанавливать дозировку, так как это может негативно отразиться на здоровье».
Светлана, флеболог, 35 лет, Рязань: «Препарат эффективен для лечения тромбов. Но при приеме необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Может оказывать негативное влияние на желудок».