Varikoz.online
Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для корректного отображения страницы.

Препарат Сандостатин: инструкция по применению

Препарат Сандостатин (на латинском — Sandostatin) используется для лечения/профилактики панкреатита, осложнений после хирургических операций на поджелудочной железе и при иных патологиях. У лекарства есть немало побочных реакций, поэтому перед его применением нужно пройти обследование и проконсультироваться с доктором.

Препарат Сандостатин используется для лечения/профилактики панкреатита и при иных патологиях
Препарат Сандостатин используется для лечения/профилактики панкреатита и при иных патологиях.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в форме инъекционного раствора для подкожного/внутривенного введения. Помещен в стеклянные ампулы по 1 мл. В пачке 5 или 10 ампул. 1 мл инфузионного раствора содержит:

  • активный ингредиент (октреотид) — 50, 100 или 500 мкг;
  • вторичные вещества: молочную кислоту, инъекционную воду, углерода диоксид, маннитол, натрия гидрокарбонат.

Фармакологическое действие Сандостатина

Октреотид (действующий компонент медикамента) представляет собой аналог натурального соматостатина. Он подавляет чрезмерную секрецию гормона роста, появившуюся вследствие физических перегрузок, инсулиновой гипогликемии или влияния аргинина. Подавляет либерацию серотонина и пептидов. Отличается от естественного соматостатина более длительным воздействием.

Максимальный уровень октреотида в плазме после подкожного введения препарата достигается через полчаса. С белками плазмы связывается на 65%.

Срок полураспада достигает 100 минут. Основная доля медикамент выводится из организма вместе с каловыми массами, остальная часть — с мочой в исходном виде.

Основная доля медикамент выводится из организма вместе с каловыми массами, остальная часть - с мочой в исходном виде
Основная доля медикамент выводится из организма вместе с каловыми массами, остальная часть — с мочой в исходном виде.

Показания к применению Сандостатина

Основные назначения лекарства:

  • акромегалия: применяется для контроля заболевания при низкой эффективности хирургического/лучевого лечения; при отказе пациента от оперативного вмешательства; как краткосрочная терапия между курсами проведения лучевой терапии;
  • устранение симптоматики при эндокринных новообразованиях (опухолях) в поджелудочной железе, желчном пузыре и желудочно-кишечном тракте;
  • ВИПомы;
  • карциноидные новообразования, сопровождающиеся карциноидным синдромом;
  • глюкагономы;
  • синдром Золлингера-Эллисона — в сочетании с блокаторами рецепторов гистамина и ингибиторами протонного насоса;
  • соматолибериномы;
  • инсулиномы;
  • предупреждение симптомов диареи рефрактерного типа у больных СПИДом;
  • предупреждение осложнений после оперативных вмешательств на поджелудочной железе;
  • предупреждение/остановка кровотечений при варикозе сосудов желудка и пищевода у пациентов с печеночным циррозом.

Как принимать

Препарат предназначен для внутривенного (капельно) или подкожного введения. В инструкции по применению указаны такие дозировки:

  • акромегалия: лечение начинается с п/к введения 50-100 мкг лекарства с интервалом 8-12 часов, затем дозировка корректируется в зависимости от уровня ИФР-1 и гормона роста;
  • эндокринные новообразования в поджелудочной железе и ЖКТ начинаются лечиться с доз по 50 мкг 1-2 раза/сутки, дозировка может увеличиваться до 100-200 мг 3 раза в сутки;
  • профилактика рефрактерной диареи у пациентов со СПИДом: п/к 100 мкг за 1 раз трижды в сутки;
  • предупреждение послеоперационных осложнений со стороны поджелудочной железы: п/к по 100 мкг за 1 раз, трижды в день; первая доза должна вводиться за 24 часа до хирургического вмешательства, длительность применения — 7 суток;
  • кровотечения при варикозе вен желудка и пищевода: средняя дневная дозировка для непрерывной в/в инфузии — 20-25 мкг/час.

Перед применением раствор необходимо нагреть до комнатной температуры. Ампулы с препаратом открываются только перед использованием. Раствор для в/в введения из 1 ампулы разводится в 60 мл физраствора.

При кровотечении при варикозе вен желудка и пищевода: средняя дневная дозировка для непрерывной в/в инфузии - 20-25 мкг/час
При кровотечении при варикозе вен желудка и пищевода: средняя дневная дозировка для непрерывной в/в инфузии — 20-25 мкг/час.

Побочные действия Сандостатина

Основные отрицательные реакции, которые могут возникнуть на фоне использования лекарства:

  • респираторная система: одышка;
  • ЖКТ: запор, понос, спастические боли в области брюшнины, рвота, метеоризм, холецистит, обострение панкреатита, гипербилирубинемия;
  • ССС: брадикардия, чуть реже — тахикардия, «приливы» крови к лицу;
  • эндокринная система: гипогликемия, гипергликемия;
  • локальные проявления: жжение и болезненность в месте инъекции;
  • дерматологические/аллергические проявления: высыпания, зуд, анафилактические реакции, редко — выпадение волос.

Противопоказания

Согласно аннотации, лекарство запрещено к применению при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью медикамент используется при:

  • лактации и беременности;
  • сахарном диабете;
  • холелитиазе.
С осторожностью медикамент используется при сахарном диабете
С осторожностью медикамент используется при сахарном диабете.

Особые указания

Применение препарата может вызывать ухудшение всасывания жиров в ЖКТ.

На фоне развития сахарного диабета при приеме медикамента пациенту следует обеспечить регулярный контроль уровня инсулина в крови. Есть риск нарушения толерантности к глюкозе.

При нехватке витамина B12 (в анамнезе) желательно контролировать уровень цианокобаламина.

Применение при беременности и в период лактации

Ограничен опыт применения лекарства у беременных/кормящих женщин, поэтому препарат таким пациентам назначается только после тщательного анализа ожидаемой пользы и рисков для ребенка/плода.

Применение у детей

В педиатрии лекарство не используется.

Передозировка

Не были отмечены опасные для здоровья реакции при приеме медикамента в сверхдозах. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

В педиатрии Сандостатин не используется
В педиатрии Сандостатин не используется.

Лекарственное взаимодействие

На фоне одновременного применения с другими веществами/медикаментами могут возникнуть такие реакции:

  • бромокриптин: повышение биологической доступности вещества;
  • циклоспорин: снижение его абсорбции;
  • циметидин: торможение его абсорбции;
  • препараты, расщепляющиеся изоферментом CYP3A4: снижается их метаболический клиренс.

Сроки и условия хранения

Лекарство хранится не более 3 лет в оригинальной пачке, без заморозки, вдали от солнечного света и влаги, при температурном режиме +2…+8°C.

Условия отпуска из аптек

Отпуск из аптек по рецепту.

Цена

Стоимость медикамента зависит от региона и поставщика и составляет в среднем 1400 руб. за 5 ампул по 50 мкг активного вещества.

Аналоги

  • Октретекс;
  • Октрид;
  • Октреотид фсинтез;
  • Октреотид.
Механизм действия препарата Сандостатин ЛАР
Первые симптомы варикоза

Отзывы

Владислав Грачев, 40 лет, г. Санкт-Петербург

Мой образ жизни постепенно привел к тому, что поджелудочная железа стала плохо функционировать. К доктору за помощью обратился только после того, как мои страдания стали просто невыносимыми. В больнице меня обследовали и в срочном порядке отправили на операцию. Хирургическое вмешательство проходило тяжело, однако мои жизненные показатели стали лучше, как сказал лечащий врач и оперировавший меня хирург.

Затем я начал получать инъекции этого медикамент. Уколы делали с 9-часовыми интервалами. Побочных реакций почти не ощутил, на поправку пошел быстро, даже доктор удивился такому скорому выздоровлению.

Дмитрий Фролов (терапевт), 46 лет, г. Моршанск

На современном фармацевтическом рынке найдется не так уж и много препаратов, обладающих похожим лекарственным действием. Чаще всего медикамент прописывается для терапии острого панкреатита. Кроме того, иногда применяется в «экстренной» хирургии, так как эффект при его приеме набирается в кратчайшие сроки. Из недостатков можно выделить лишь то, что заменить медикамент сложно, да и стоимость некоторых пациентов смущает, но никто не думает, что он «переплачивает».

Татьяна Травникова, 52 года, г. Тамбов

Во время майских праздников меня увезли на скорой прямо посреди застолья — разболелась поджелудочная. Доктор диагностировал острую форму панкреатита. Пролежала в стационаре 4 дня. Все это время получала внутривенные инъекции этого препарата. Сейчас никаких болей нет, но подумываю о том, чтобы начать соблюдать диету, которая позволит предотвратить рецидивы заболевания. Для этого придется посетить не только гастроэнтеролога, но и диетолога, после чего пройти ряд обследований.