Стрептокиназа — лекарство, необходимое для борьбы с тромбами. Принадлежит к группе фибринолитиков. На латинском название препарата звучит так: Streptokinasum.
Форма выпуска и состав
Купить данный медикамент можно в виде лиофилизата, предназначенного для изготовления раствора. Вводить его можно внутривенно и внутриартериально. Свечи, капли или таблетки с одноименным названием не производятся. Действующим веществом в препарате является стрептокиназа в количестве 750000 ME или 1500000 ME. Неактивные компоненты представлены моногидратом натрия глутамата и полигелином.
Механизм действия Стрептокиназы
Активность лекарства заключается в том, что он способствует растворению тромбов. Также в ходе применения лекарства достигается нормализация проходимости тромбированных сосудов.
При введении внутривенно снижается кровяное давление пациента.
Лекарство способствует улучшению функциональных показателей сердца. В результате применения средства происходит активация тканевого (тромболиза) и системного (расщепления фибриногена крови) фибринолиза. При наличии острой сердечной недостаточности средство может нормализовать функцию левого желудочка.
Выведение лекарства происходит через почки пациента. Если диагностированы патологии почек и заболевания печени, выведение может быть несколько замедленным по сравнению с нормой.
Показания к применению Стрептокиназы
Назначить данное лекарство доктор может в том случае, если у пациента были диагностированы такие патологии здоровья, как:
- тромбоз периферических артерий, тромбоз вен и ретромбоз после проведенного оперативного вмешательства;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- тромбоз сосудов у детей, который возник в результате проведения диагностических и лечебных мероприятий;
- тромбоэмболия артерий;
- острый инфаркт миокарда;
- окклюзия центральных сосудов сетчатки глаза.
Возможно применение средства при варикозе, если есть повышенный риск образования тромбов. Лекарство эффективно помогает бороться со стенокардией покоя при инфаркте миокарда. Назначается для промывания внутривенных катетеров.
Применение
Внутривенную инфузию осуществляют капельно, внутриартериальное — интракоронарно.
Перед тем как ввести лекарство внутривенно, его нужно смешать с раствором Рингера или 0,9% хлорида натрия. Также подойдет вода для инъекций.
Точно сказать дозировку сможет только доктор, который будет назначать лекарственное средство. Ниже будут приведены ориентировочные дозы, которые назначаются чаще всего.
Начальная доза для лечения тромбоза периферических вен или артерий составляет 250000 МЕ на протяжении 30 минут. За цикл лечения полученная пациентом доза лекарства не должна превышать 9000000 МЕ.
Тромбоз коронарных сосудов требует назначения лекарства в количестве 1,5 млн ME. Введение нужно осуществлять на протяжении 1 часа с последующим применением гепарина. В ходе терапии должен проводиться контроль тромбинового времени.
При наличии тромбоза глубоких вен следует вводить препарат в количестве 250000 МЕ в течение получаса.
Побочные действия Стрептокиназы
Применение средства в терапевтических целях может привести к возникновению некоторых побочных проявлений. Это повышение уровня билирубина в крови, эмболический инсульт, разрыв селезенки, внутренние кровотечения (из пищеварительного тракта, урогенитальные), излияние крови в мозг и кожу, образование гематом, кровотечение в местах введения лекарственного средства, тромбоэмболия.
При введении интракоронарно возможно появление отека легких.
Частым явлением при повторных введениях становятся аллергические реакции, такие как одышка, озноб, болезненные ощущения в области позвоночника, крапивница, гиперемия кожных покровов, падение давления.
Противопоказания
Нельзя использовать средство в терапевтических целях при наличии у пациента гиперчувствительности, повышенного артериального давления, внутренних кровотечений, панкреатита, диатеза.
Следует с осторожностью применять при бронхоэктазе с кровохарканьем.
Особые указания
Применение при беременности и в период лактации
В первые 18 недель вынашивания плода применение лекарства может стать особенно опасным в силу того, что вероятной становится отслойка плаценты. Использование медикамента после указанного срока может осуществляться, но только по врачебному указанию.
Если лечение является необходимым в период лактации, нужно перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Применение у детей
Оптимальная дозировка для детей составляет 1000 МЕ-10000 МЕ на 1 кг веса. Длительность процедуры должна составлять 20-30 минут. В случае развития кровотечения (обширного) в месте введения терапию нужно прекращать.
Чтобы предупредить ретромбоз, необходимо назначение гепарина как дополнительного компонента терапии.
Детям перед введением инфузии необходимо вводить антигистаминные препараты и метилпреднизолон. Делать это нужно за 10 минут до проведения лечения.
Передозировка
Превышение дозировки, которая была рекомендована доктором, может спровоцировать обширное кровотечение. Помочь в этой ситуации способны антифибринолитики, например транексамовая кислота. Также показано проведение лечебных мероприятий, направленных на восстановление кровопотери. Терапию препаратом показано прекратить.
Лекарственное взаимодействие
Усилить воздействие препарата на организм пациента способны такие медикаменты, как ацетилсалициловая кислота, гепарин, декстраны и дипиридамол. Напротив, ослабить эффект от применения лекарства могут антифибринолитики.
Сроки и условия хранения
При комнатной температуре в течение 5 лет.
Условия отпуска из аптек
По рецепту доктора.
Цена
Минимальная стоимость лекарства составляет примерно 2000 рублей.
Аналоги
Среди аналогичных данному препарату можно выделить Гемазу, Пуролазу и Фибринолизин.
Отзывы
Валентина, 30 лет, Иваново: «Доктор назначал данное средство против тромбов. Состояние здоровья на тот момент было гораздо ниже удовлетворительного, так как имелись опасения на счет того, что возможен отрыв тромба. Соответственно, необходимо было быстро действовать. Могу сказать, что средство помогло, так как были предупреждены опасные для здоровья последствия. Поэтому считаю его эффективным и всем советую. Стоимость высокая, но это стоит результата, который будет достигнут».
Олег, 34 года, Новосибирск: «Лечился этим медикаментом год назад. Инъекции ставили по указанию врача. Несмотря на то что применение лекарства может повлечь тяжелые последствия, лечение велось дома. Периодически ходил к врачу для контроля за показателями крови. Это вселяло некоторую уверенность в том, что все идет нормально и беспокоиться не о чем. Доктор все подробно объяснял и все возникающие вопросы были разобраны. Никаких побочных эффектов не отметил, поэтому считаю средство хорошим. Стоимость немаленькая, но ради здоровья нужно следовать врачебным указаниям».
Ирина, 28 лет, Липецк: «Препарат вводили внутривенно для снижения вероятности тромбообразования. На протяжении долгого времени страдаю варикозом вен ног, поэтому и возникла необходимость в таком лечении. Поначалу опасалась, что возникнут побочные эффекты и препарат будет плохо переноситься. Но ничего такого не произошло, лечение было комфортным. Единственное, это минимальная болезненность в месте введения инъекции, но так часто происходит с уколами. В основном всем довольна и могу рекомендовать лекарство людям с такой же тяжелой проблемой».
Кирилл, 45 лет, Железногорск: «Считаю, что средство помогает устранять проблемы с тромбами. Это тяжелое состояние, так как существует вероятность летального исхода при отрыве тромба. Поэтому решил не заниматься самолечением и четко следовать врачебным рекомендациям. На консультации было назначено данное лекарство (после забора нужных анализов и получения на руки их результатов). После этого пошел в аптеку и купил препарат. Цена немаленькая, но вопрос касается здоровья. Лечение прошло хорошо, поэтому считаю средство безопасным».