Медикаментозные средства, изготовленные на основе диклофенака натрия, являются нестероидными противовоспалительными препаратами, оказывающими обезболивающее действие.
Форма выпуска и состав
Средства имеют несколько форм выпуска, что позволяет подобрать оптимальный путь введения и нужную дозировку.
Мазь
Для наружного применения. Белый пастообразный линимент со специфическим запахом. В 1 г средства содержится 10 мг активного компонента. Расфасовывается в алюминиевые тубы объемом 30 или 40 г.
Таблетки
Розовые двояковыпуклые таблетки с белым ядром. Дозировка действующего компонента может варьироваться от 25 до 150 мг.
Существуют формы с пролонгированным действием (Ретард) и пилюли с парацетамолом.
Расфасованы в блистерные упаковки по 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
Свечи
Суппозитории ректальные. Могут содержать по 25, 50 или 100 мг активного вещества. В упаковке 10 свечей.
Гель
Для наружного применения. Выпускается в 2 дозировках активного компонента:
- гель 1% — в 1 г средства содержится 10 мг активного вещества;
- гель 5% — в 1 г средства содержится 50 мг активного вещества.
Выпускается в алюминиевых тубах по 40 и 60 г или 50 и 100 г.
Капли
Для местного использования. Капли 0,1% для глаз. Бесцветный или светло-желтый раствор. Расфасовываются по 5 мл или 10 мл во флаконы-капельницы.
Ампулы
Прозрачный раствор для внутримышечного введения, бесцветный или светло-желтого цвета со слабым характерным запахом бензилового спирта.
Дозировка действующего компонента в 1 мл — 25 мг.
Расфасован в ампулы по 3 мл. В упаковке может быть 5 или 10 ампул.
Фармакологическое действие
Подавляет синтез простагландинов. Обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами. Оказывает обезболивающее действие. Устраняет скованность движений.
При аппликационном использовании легко проникает через биологические мембраны (в т.ч. через кожу и слизистые) и концентрируется в подкожной клетчатке, мышцах и полости суставов.
От чего помогает Диклофенак
Назначается при воспалительных и дегенеративных формах ревматизма и заболеваниях суставов, таких как:
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- периартропатия;
- полиартрит;
- болезнь Бехтерева;
- бурсит;
- артроз;
- спондилоартроз;
- неврит и невралгия;
- подагра и др.
Его применяют при поражениях мягких тканей, травмах, болезненных отеках и послеоперационных воспалениях. Рекомендуется при растяжениях связок и мышц. Может быть назначен при неревматических воспалениях.
Способ применения Диклофенака
Продолжительность, схемы и частота использования зависят от клинических проявлений воспалительного заболевания, поэтому должны определяться врачом индивидуально.
Как колоть
Внутримышечно 1 раз в день. Количество вводимого препарата — 75-150 мг (1-2 ампулы). Курс лечения 1-5 дней.
Сколько раз в день принимать
Врачи назначают:
- таблетированные формы — по 25-50 мг 2-3 раза в день;
- ректальные суппозитории — по 25 или 50 мг 2-3 раза в течение дня или по 100 мг 1 раз в сутки;
- мазь или гель — тонким слоем по 2-4 г (слегка втирая в очаг воспаления) 2-3 раза в сутки.
При необходимости разные лекарственные формы Диклофенака могут сочетаться между собой.
Сколько дней принимать
Курс лечения — не более 2 недель.
Противопоказания к применению
Не назначается, если в истории болезни присутствует информация о таких состояниях, как:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- язвенные заболевания ЖКТ;
- воспалительные заболевания кишечника;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта или перфорация;
- обострения желудочно-кишечных заболеваний;
- прогрессирующие патологии почек и выраженная почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- заболевания крови и нарушение кроветворения.
Не рекомендуется во время беременности (3 триместр) и в лактационный период.
Не назначается детям до 6 лет. С осторожностью и под наблюдением врача выписывается при таких состояниях, как:
- подозрение на язву желудка;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- артериальная гипертензия;
- анемия;
- бронхиальная астма;
- лечение диуретиками;
- одновременный прием глюкокортикостероидных препаратов;
- сахарный диабет;
- беременность (1 и 2 триместры).
Побочные действия Диклофенака
Во время лечения могут проявиться неадекватные реакции организма в виде:
- абдоминальной боли;
- эпигастрального дискомфорта;
- головной боли;
- головокружения;
- шума в ушах;
- анемии;
- тромбоцитопении;
- перепадов артериального давления;
- одышки;
- дезориентации в пространстве;
- депрессии;
- бессонницы;
- судорожных состояний;
- психоэмоциональной возбудимости;
- васкулита;
- бронхоспазма;
- кожной сыпи;
- зуда;
- раздражения в месте ведения.
Передозировка
Клиническая картина отравления при бесконтрольном употреблении Диклофенака отсутствует. Могут усилиться проявления побочных эффектов. Лечение симптоматическое.
Особые указания
Лечение следует проводить с регулярным мониторингом крови и контролем состояния внутренних органов.
Может маскировать субъективные симптомы инфекции.
Можно ли применять при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется во время беременности (3 триместр) и в лактационный период. В 1 и 2 триместрах беременности назначается с осторожностью.
Применение у детей
Противопоказан детям до 6 лет. Свечи 50 мг не назначаются детям до 15 лет. Суппозитории по 100 мг разрешены с 18 лет.
Совместимость с алкоголем
Несовместим.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется в сочетательных схемах с другими НПВП.
Способствует повышению концентрации лития и калия в крови.
В сочетании с антикоагулянтами и антиагрегантными средствами может спровоцировать кровотечения.
Повышает концентрацию Метотрексата.
Сроки и условия хранения
2 года при температуре хранения 0..+25˚С.
Условия отпуска из аптек
По рецепту на латинском языке.
Цена
Минимальная стоимость препарата в российских аптеках — 40 руб.
Аналоги
Заменителями являются:
- Вольтарен;
- Ибупрофен;
- Мовалис;
- Мелоксикам и др.
Отзывы
Зощенко И.Б., терапевт, г. Ставрополь
Старый препарат, имеющий несколько форм выпуска. Его применяют для устранения болевых симптомов в травматологии и неврологии, а также для купирования болевого синдрома при простатите и геморрое. В форме ректальных свечей может быть назначен в гинекологии.
Для большей эффективности следует сочетать разные формы (например, уколы, таблетки и мазь). Нельзя использовать для открытых ран. Имеет ряд противопоказаний и ограничений. Оказывает негативное влияние на желудок. Может вызвать внутренние кровотечения.
Владимир, 42 года, г. Кемерово
Использую этот препарат в виде уколов и мази при появлении боли в спине и пояснице. Хорошо устраняет воспаление и дискомфорт. Лечу им не только суставы и позвоночник, но и старую травму ноги, которая периодически напоминает о себе. Недорогое и эффективное средство. Считаю, что Диклофенак не уступает многим разрекламированным мазям. К единственному недостатку отношу то, что таблетированные формы оказывают негативное воздействие на желудок. После их длительного употребления появляются рези в желудке и боль.
Светлана, 36 лет, г. Красноярск
Это препарат порекомендовали после рождения ребенка, когда на ногах появились признаки варикоза (венозные узлы, боль и тяжесть). После длительного использования Диклофенака в виде таблеток и геля, улучшений не было. Зато заметила, что после приема таблеток появляются тошнота, боли в желудке и головная боль.
Марина, 49 лет, г. Норильск
Работаю на складе, целый день на ногах и в холоде. Поэтому боль в спине и коленях — частые явления. Единственное средство, которое хорошо устраняет болевой синдром — уколы Диклофенака. В качестве дополнения к лечению и для профилактики развития воспалительного процесса больные суставы и поясницу ежедневно мажу гелем.