Действие препарата Диклофенак Натрия при варикозе

Диклофенак натрия (на латинском — Diclophenacum) — нестероидное противовоспалительное средство, применяемое в симптоматическом лечении заболеваний, сопровождающихся болевым и лихорадочным синдромами. Имеет большое количество противопоказаний, поэтому не подходит для длительного использования.

Форма выпуска и состав

Существуют следующие формы выпуска препарата:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Каждая содержит диклофенак 25 или 50 мг, крахмал картофельный, стеарат магния, тальк, порошок целлюлозный, диэтилфталат, оксид железа желтый. Таблетки упаковываются в блистеры по 10 шт. Картонная коробка включает 5 блистеров.
Раствор для инъекций. 1 мл жидкости содержит 25 мг диклофенака, маннитол, пропиленгликоль, спирт бензиловый, воду для инъекций, гидроксид натрия. Раствор разливается в ампулы объемом 3 мл. Упаковка содержит 10 ампул.
Капсуле, покрытые твердой желатиновой оболочкой. Каждая содержит 25 или 50 мг действующего вещества, крахмал картофельный, диоксид кремния безводный, стеарат магния, желатин. Упаковка включает 20 капсул и инструкцию.
Мазь для местного использования. 1 г мази содержит 50 мг диклофенака. Препарат поставляется в тубах объемом 30 мл.
Суппозитории ректальные. 1 свеча содержит 100 мг активного вещества и твердые жиры. Суппозитории упаковываются в контурные ячейки по 6 шт. Упаковка содержит 1 блистер.

Одна из форм выпуска препарата — мазь для местного использования.

Фармакологическое действие диклофенака натрия

Препарат обладает следующими действиями:

Нейтрализует циклооксигеназу, что препятствует течению реакций арахидонового каскада. Это приводит к нарушению синтеза простагландинов и простациклинов, являющихся медиаторами воспаления.
Снижает скорость склеивания тромбоцитов, снижая свертываемость крови и препятствуя развитию варикоза.
При длительном использовании оказывает десенсибилизирующее действие. Замедляет выработку протеогликана в хрящевых тканях. Препятствует развитию воспалительно-дегенеративных процессов в суставах.
Снижает интенсивность болей как в состоянии покоя, так и при движениях. Устраняет чувство скованности и отечность, повышает функциональную активность суставов.
Облегчает боль, возникающую в ранний послеоперационный период. Устраняет отечность в области операционной раны.

При пероральном и парентеральном введении быстро всасывается в кровь. Прием пищи может замедлять абсорбцию. Наибольшие количества диклофенака в тканях и жидкостях организма обнаруживаются через 60-90 минут. С белками плазмы взаимодействует почти 100% активного вещества. Диклофенак медленно накапливается в синовиальной жидкости, однако терапевтические концентрации вещества здесь сохраняются дольше, чем в крови. Период полувыведения занимает 120 минут. При наружном применении накапливается в воспалительном очаге.

При пероральном введении препарат быстро всасывается в кровь.

Показания к применению диклофенака натрия

Таблетки, раствор и капсулы применяют при:

воспалительных процессах в суставах (ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, приступах подагры);
дегенеративных патологиях опорно-двигательного аппарата (остеоартрозе, остехондрозе);
радикулите, ишиасе, невралгии;
мышечных болях;
заболеваниях мягких тканей (тендините, бурсите, ревматических поражениях соединениях тканей);
посттравматических болях, сочетающихся с воспалением;
болях, возникающих в ранний послеоперационный период;
менструальных болях;
приступах мигрени;
инфекционных заболеваниях лор-органов;
печеночной, почечной и желчной колики;
симптоматическом лечении рака;
воспалительных процессах в органах малого таза;
осложненной пневмонии.

Показаниями к применению мази являются:

повреждение мягких тканей и суставов (для устранения болевого синдрома при растяжениях, ушибах и вывихах);
локализованные ревматические поражения мышц и соединительных тканей.

Радикулит - одно из показаний к применению препарата.

Менструальные боли - одно из показаний к применению препарата.

Мышечные боли - одно из показаний к применению препарата.

Заболевания лор-органов - одно из показаний к применению препарата.

Способ применения

Таблетки пьют во время или после еды. Суточная доза для взрослых — 75-150 мг. Ее делят на 3 применения. При достижении терапевтического действия дозу плавно снижают до 50 мг в сутки. Терапевтический курс не должен длиться более 14 дней.

2-3 г мази наносят на чистую кожу, расположенную над воспалительным очагом, втирают легкими массажными движениями 3 раза в сутки.

Уколы ставят в ягодичную мышцу 2-3 раза в день.

Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку на ночь. Рекомендованная разовая доза 50-100 мг.

Побочные действия диклофенака натрия

При использовании препаратов на основе диклофенака могут возникать следующие нежелательные реакции:

признаки поражения пищеварительной системы (тошнота и рвота, боли в желудке, снижение аппетита, повышенное газообразование, запоры, жидкий стул, эрозивное воспаление слизистых оболочек желудка, воспаление поджелудочной железы, повышенная активность печеночных ферментов, неинфекционный гепатит, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация кишечных стенок);
нарушение функций выделительной системы (снижение скорости фильтрации в почечных канальцах, нефрит, появление крови и белка в моче);
неврологические нарушения (головные боли, головокружения, нарушение координации движений, повышенная возбудимость, проблемы со сном, повышенная утомляемость, воспаление оболочек головного мозга);
приступы бронхиальной астмы;
нарушение функций кроветворной системы (гемолитическая анемия, снижение числа тромбоцитов и лейкоцитов, агранулоцитоз);
аллергические реакции (эритематозные высыпания, кожный зуд, сыпь по типу крапивницы, отек Квинке, анафилактический шок, токсический эпидермолиз).

Приступы бронхиальной астмы — одно из побочных действий препарата.

Противопоказания

Список противопоказаний к применению диклофенака включает:

индивидуальную непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов препарата;
нарушение свертываемости крови;
болезнь Крона;
язву желудка;
острые воспалительные процессы в кишечнике;
спровоцированную приемом НПВС бронхиальную астму.

С осторожностью лекарственные средства на основе диклофенака применяют при:

порфирии;
нарушении функций почек и печени;
печеночной недостаточности;
заболеваниях сердца.

При заболеваниях сердца средство следует принимать с осторожностью.

Особые указания

Применение при беременности и в период лактации

Препарат не назначают в 3 триместре беременности. На ранних сроках его применяют с осторожностью. При необходимости использования таблеток, свечей и уколов во время лактации ребенка отлучают от груди.

Применение у детей

Лекарственное средство не используется в лечении пациентов младше 6 лет.

Передозировка

При введении высоких доз диклофенака возникают следующие симптомы:

головокружение;
спутанность сознания;
судорожные припадки;
кишечные кровотечения;
острая печеночная и почечная недостаточность.

Лечение подразумевает очищение желудка, прием сорбентов и средств, устраняющих иные симптомы.

Головокружение — один из признаков передозировки.

Лекарственное взаимодействие

При использовании в сочетании с калийсберегающими диуретиками наблюдается повышение концентрации калия в крови. Препарат усиливает действие гипотензивных средств. Диклофенак повышает концентрацию сердечных гликозидов, увеличивая вероятность возникновения побочных эффектов. Противовоспалительное средство повышает токсичность метотрексата.

Сроки и условия хранения

Таблетки и раствор хранят при комнатной температуре, защищая от света и влаги. Свечи рекомендуется держать в холодильнике. Срок годности — 36 месяцев.

Условия отпуска из аптек

Для покупки лекарственного средства требуется рецепт врача.

Цена

Средняя стоимость 30 таблеток — 20 руб., мази — 50 руб., свечей — 65 руб.

Аналоги

Аналогичным действием обладают следующие лекарственные средства:

Вольтарен;
Диклак;
Ортофен;
Диклонат П.

Отзывы

Светлана, 38 лет, Псков: «Таблетки Диклофенак использую для снятия боли и отечности суставов. Давно страдаю хроническим артритом, этот недорогой препарат помогает пережить обострения. Лекарство пью не более недели, поэтому выраженных побочных действий не возникает. Редко ощущаю боль в желудке, которую связываю с приемом таблеток».

Иванна, 36 лет, Москва: «Диклофенак — хорошее противовоспалительное средство. Врач назначил его при воспалении среднего уха. Боли мешали нормально спать, поэтому от лечения отказываться не стала. Таблетки принимала в сочетании с антибиотиком. Через неделю от болезни не осталось и следа».