Алпростан — лекарственное средство, применяемое в лечении сердечно-сосудистых патологий, сопровождающихся нарушением периферического кровообращения. Обладает побочными действиями и противопоказаниями, поэтому должно применяться по назначению врача.
Форма выпуска и состав
Препарат имеет форму раствора для капельного введения. Расфасовывается в ампулы по 0,2 мл. Каждая содержит:
- 0,1 мг алпростадила;
- спирт этиловый абсолютный.
Ампулы из прозрачного стекла упаковываются в пластиковые контурные ячейки по 5 шт. Картонная пачка содержит 2 блистера, скарификатор и инструкцию по применению.
Фармакологическое действие Алпростана
Алпростадил обладает следующими действиями:
- восстанавливает микроциркуляцию, нормализуя кровообращение в мелких сосудах;
- оказывает сосудорасширяющий эффект, снимает напряжение капиллярных сфинктеров;
- снижает вязкость крови, увеличивает подвижность эритроцитов;
- снижает скорость склеивания тромбоцитов, препятствуя закупорке сосудов;
- оказывает фибринолитическое действие;
- препятствует отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов;
- снижает активность нейтрофилов, предотвращая ускоренную пролиферацию клеток стенок сосудов;
- нормализует коллатеральный кровоток;
- расширяет сосуды головного мозга, легких и почек;
- усиливает кровоснабжение кавернозных тел;
- снижает сопротивление периферических сосудов, повышая частоту сердечных сокращений и увеличивая выброс крови;
- стимулирует мышечные сокращения в стенках кишечника, матки и мочевого пузыря;
- уменьшает количество вырабатываемого желудочного сока.
При внутривенном введении быстро всасывается в кровь. Преобразование алпростадила происходит в легких, где вещество окисляется до 3 фармакологически активных метаболитов. Они обладают более низкой, по сравнению с исходным компонентом, эффективностью. 90% принятой дозы покидает организм с мочой, 10% — с каловыми массами.
Показания к применению Алпростана
В перечень показаний к применению лекарственного средства входят:
- поздние стадии облитерирующих поражений артерий конечностей, сопровождающиеся возникновением болевого синдрома как при нагрузках, так и в состоянии покоя;
- хронический облитерирующий эндартериит, сочетающийся с выраженной хромотой (при невозможности проведения хирургического вмешательства или в период подготовки к операции);
- закупорка артерий нижних конечностей, вызванная отложением холестерина;
- диабетические поражения сосудов;
- болезнь Бюргера;
- синдром Рейно, сопровождающийся нарушением кровоснабжения и питания мягких тканей;
- системный васкулит, возникающий при аутоиммунных поражениях кожи и соединительных тканей;
- варикоз;
- нарушение микроциркуляции крови, вызванное сверхпредельной вибрацией;
- врожденные пороки сердца у новорожденных (препарат помогает поддерживать работу сердца при открытом артериальном протоке до проведения восстановительного хирургического вмешательства).
Как принимать
Препарат вводят капельно, в течение 2-3 часов, предварительно разводя содержимое ампулы в 9,8 мл физраствора или раствора глюкозы 5%. После этого препарат переносят в инфузионный пакет с 200-500 мл основы. Дозировка зависит от вида заболевания и возраста пациента:
- Хронические облитерирующие заболевания артерий у взрослых. Рекомендованная суточная доза — 50-200 мкг. При тяжелом течении патологии капельницы ставят 2 раза в день. Терапевтический курс — 2 недели. При высокой эффективности препарата лечение продолжают еще неделю. При отсутствии положительного результата терапию прекращают.
- Врожденные пороки сердца у детей. Препарат вводят в крупную вену капельно. Начальная доза — 0,01-0,005 мкг/кг/мин. В дальнейшем ее снижают в 2 раза.
Побочные действия Алпростана
На фоне лечения Алпростаном могут возникать следующие нежелательные последствия:
- неврологические расстройства (головные боли, обмороки, нарушение координации движений, повышенная утомляемость, чувство дискомфорта в области шейных мышц, нервозность, раздражительность, нарушение сна);
- признаки поражения сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, стенокардия, атриовентрикулярная блокада, сердечно-сосудистая недостаточность);
- нарушение функций системы кроветворения (снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов и гранулоцитов, падение уровня гемоглобина в крови, носовые и кишечные кровотечения);
- проблемы с дыханием (одышка, приступы бронхиальной астмы, замедление дыхательных движений, храп);
- желудочно-кишечные расстройства (дискомфорт в области желудка, тошнота и рвота, снижение аппетита, преходящее увеличение активности печеночных ферментов, неустойчивый стул);
- нарушение функций выделительной системы (задержка мочи, отеки век и конечностей, появление крови в урине);
- аллергические реакции (зудящая кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции);
- прочие побочные действия (повышенное потоотделение, появление гематом в местах введения препарата, повышение температуры тела, увеличение плотности трубчатых костей, гиперкалиемия, гипербилирубинемия).
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано при следующих состояниях:
- индивидуальной непереносимости действующего вещества и дополнительных ингредиентов;
- перенесенном в недавнем временем инфаркте миокарда;
- лабильной стенокардии;
- декомпенсированной сердечной недостаточности;
- тяжелом течении обструктивной болезни бронхов, сопровождающемся нарушением газообмена в тканях;
- отеке легких;
- наличии инфильтратов в легочных тканях;
- тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- тяжелом нарушении мозгового кровообращения;
- пролиферативном поражении сосудов сетчатки глаз, характеризующемся повышенным риском кровоизлияния;
- старческом возрасте;
- дистресс-синдроме у новорожденных;
- угнетении дыхательной функции;
- спонтанном открытии артериального протока у новорожденных.
Особые указания
Принимая препарат, требуется учитывать возраст и состояние больного.
Применение при беременности и в период лактации
Влияние алпростадила на развитие плода не изучалось, поэтому лекарственное средство не назначается беременным женщинам. Не рекомендуется применять его и в период грудного вскармливания.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям и подросткам младше 18 лет, за исключением новорожденных, имеющих врожденные пороки сердца.
Передозировка
Превышение рекомендованных доз приводит к усилению побочных действий со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. Лечение начинают с отмены препарата и поддержания жизненно важных функций организма. При угнетении деятельности дыхательного центра новорожденного ребенка подключают к аппарату ИВЛ. Гемодиализ не оказывает выраженного дезинтоксикационного действия.
Лекарственное взаимодействие
Препарат повышает эффективность антикоагулянтов, гипотензивных и сосудорасширяющих средств. Несовместим с другими инфузионными и инъекционными растворами, за исключением физиологического и 5%-ного глюкозы.
Сроки и условия хранения
Препарат хранят при температуре не выше 5°С, не допуская замораживания. Готовый раствор для инфузий необходимо использовать в течение суток.
Условия отпуска из аптек
Приобрести лекарственное средство можно только по рецепту врача.
Цена
Упаковка концентрата для инфузий из 10 ампул стоит 5900 руб.
Аналоги
Фармацевтическими эквивалентами препарата считаются:
- Вазостенон;
- Артерис-веро;
- Вазапростан;
- ВАП 500.
Отзывы
Денис, 30 лет, Ярославль: «Мама использовала этот препарат для лечения системного васкулита. Во время терапии возникали головные боли и периодически снижалось давление. Поэтому перед применением препарата необходимо уточнить у врача, какие лекарства можно использовать для устранения побочных эффектов. Препарат улучшил состояние мамы, поэтому он заслуживает положительного отзыва. Единственным недостатком считаю высокую цену».
Георгий, 35, Ижевск: «Страдаю патологическим сужением артерий, негативно сказывающимся на состоянии всего организма. Поэтому периодически приходится лечиться Алпростаном. После введения препарата кровообращение восстанавливается. Иногда возникают головные боли и слабость, однако, пока лекарство помогает, отказываться от него не собираюсь».
Вам может быть интересно:
Препарат Вазапростан: инструкция по применению
Как правильно использовать Гепароид при варикозе?
Как правильно использовать препарат Аторвастатин Тева?
Результаты применения Венолайфа при варикозе
Препарат Метронидазол: инструкция по применению
Как лечить варикоз средством Альфа-токоферола Ацетат?
Как правильно использовать препарат Клион 100?
Как лечить варикоз средством Липримар 20?
Загрузка...
